El poderoso juego entre intestinos cerebro y microbioma que afecta nuestro bienestar

Después de décadas de negar el papel del cerebro en trastornos tan comunes como el síndrome del intestino irritable (SII) y la dispepsia "funcional", las nuevas directrices médicas ahora se refieren a ellos como "trastornos de las interacciones intestinales alteradas con el cerebro". Las estrechas interacciones entre la mente, el intestino y el microbioma se han convertido en un tema cada vez más popular tanto en la ciencia como en la prensa no especializada. Y han surgido métodos meditativos como la atención plena (mindfulness), tanto, que los pacientes y los médicos aceptan cada vez más la reducción del estrés y las terapias cognitivo-conductuales como tratamientos con igual o mayor eficacia, pero sin efectos secundarios (en comparación con los costosos e invasivos tratamientos farmacéuticos). Al mismo tiempo, el posible papel de las alteraciones en el microbioma intestinal "disbiosis" como causa de los síntomas del SII y como posible objetivo de los tratamientos dirigidos al microbioma, incluyendo los probióticos y excluyendo los antibióticos, ha recibido una atención cada vez mayor.
​
Sin embargo, existe un aspecto igualmente importante de las interacciones mente-intestino y mente-cuerpo que a menudo se descarta como un problema en los ensayos clínicos que tienen como objetivo proporcionar pruebas basadas en la evidencia de la superioridad de una intervención farmacéutica en particular sobre un grupo de tratamiento no activo. Obviamente me refiero al efecto placebo, el éxito del tratamiento objetivo asociado con la ingesta de una pastilla de azúcar inerte, indistinguible del fármaco activo.  Contrariamente a las explicaciones tradicionales de que la respuesta al placebo es un fenómeno psicológico, la ciencia ha revelado que estos efectos poderosos están asociados con la liberación de diversas sustancias neuro activas en el cerebro, incluidos opioides, endocannabinoides, dopamina y oxitocina. Que ha partir de los 80’s agrupara la Dra. Candence Pert, como los neuropéptidos, las famosas moléculas de la emoción, de donde surge la disciplina psiconeuroendocrinoinmunología.

Donnato de la O. El Caminante.

Referencias
https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(16)30048-8/fulltext
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1907805
https://www.redalyc.org/pdf/4260/426041216010.pdf
​

---